Kodierrichtlinien in MEDICAL OFFICE

Bereits vor dem Stichtag vollständig implementiert

Die Kodierichtlinien sollten zum 01.01.2022 verpflichtend in der Arztsoftware MEDICAL OFFICE zum Einsatz kommen. Dieser Stichtag wurde auf den 01.07.2022 verschoben. Die Kodierrichtlinien sind im Quartalsupdate 1/22 vollständig implementiert und können auf Wunsch von Ihnen aktiviert werden. Diese sollen laut Gesetzgeber dazu beitragen, dass Ärzte und Psychotherapeuten ihre Behandlungsdiagnosen so detailliert und spezifisch wie möglich verschlüsseln, um den Behandlungsaufwand genau bestimmen zu können.

Mit der Aktivierung des Kodierregelwerks erfolgt eine Änderung für alle Anwender bei der Übernahme der Dauerdiagnosen aus dem Vorquartal auf einen neuen Fall. Bis jetzt wurden die Dauerdiagnosen und die anamnestischen Diagnosen automatisch auf den neuen Schein übernommen. Die Vorgabe der KBV ist, dass eine Liste der gebuchten Dauerdiagnosen beim aktuellen Patienten angezeigt wird und diese dann in einem Rutsch übernommen werden können. In der Liste werden alle Dauerdiagnosen und alle anamnestischen Diagnosen aufgelistet. Die Dauerdiagnosen sind automatisch für die Abrechnung markiert, so dass sie mit einem Klick übernommen werden können. Anamnestische Diagnosen dürfen nicht automatisch übernommen werden. Sie müssen separat für die Abrechnung markiert werden.

Eine weitere Änderung ist, dass nach Eingabe der Diagnosen im Krankenblatt, die Diagnosen auf bestimmte Regeln hin überprüft werden. Die Überprüfung findet im ersten Schritt nur in vier Diagnosebereichen statt. Herzinfarkt, Schlaganfall, Diabetes mellitus und Bluthockdruck.

Die Arztsoftware MEDICAL OFFICE zeigt Ihnen den auslösenden ICD Code und den dazugehörigen Korrekturvorschlag.